아이 폐렴 현대해상 실비청구 후기를 공유해요!
요즘 아이들이 독감, 감기, 중이염, 폐렴 등등 너무 많이 아픈 시기인 것 같아요…
저희 아이도 이번에 폐렴 진단을 받고 입원하려고 하는데 중이염까지 동시에 걸렸더라구요.
부모가 해줄 수 있는 게 옆에서 지켜보는 것 밖에 없어서 너무 힘들었답니다ㅠㅠ이 포스팅에서는 폐렴 및 중이염으로 인해 병원에 입원한 후 현대해상 실비청구를 해서 지급받았던 후기를 알려드릴게요! 실비청구를 준비하시는 분들에게 조금이나마 도움이 되길 바라면서 시작해볼게요!👍
들어가며
유난히 아픈 아이들이 많은 시기에 아픈 아이를 돌보시는 부모님들 힘 내셨으면 좋겠어요!
저희 아이는 폐렴이랑 중이염이 동시에 와서 너무 힘든 나날을 겪었답니다.ㅠㅠ
하지만, 이제 완쾌는 아니지만 퇴원해서 집에서 즐겁게 지내고 있는 모습을 보니 너무 기분이 좋아요!!!
병원이 아무리 1인실 이라고 해도 좁기도 하고, 아이가 수액을 계속 달고 있어야 하기 때문에 너무너무 답답해 하더라구요… 회사를 가야 해서 돌아가면서 아이를 보러 가곤 했는데, 갈 때마다 ‘집에 가고싶어~ 나 여기 싫어~’ 계속 반복하는 아이를 보며 너무 가슴이 아팠었어요…
너무 힘들어하는 아이를 보고 퇴원 일자가 아니었는데도 불구하고 의사 선생님께 말씀을 드려서 퇴원을 할 수 있는지 봐달라고 했는데, 의사 선생님께서 “일단 퇴원하고 몇 일 뒤에 가슴사진을 찍으러 오셔서 다시 봅시다~” 라고 하셔서 퇴원을 할 수 있었어요. 그리고 퇴원 후 바로 서류를 준비하고 실비청구를 진행했는데요, 생각했던 것 보다 너무 빠르게 진행 후 지급이 되어서 너무 기쁘더라구요! 현대해상 짱짱맨이에요!👍
자 그럼 폐렴 및 중이염으로 인해 입원하고 진료받은 비용에 대해 현대해상 실비청구를 어떻게 진행했고, 심사단계와 지급처리가 어떻게 되었는지 자세히 사진으로 보시면서 따라하실 수 있도록 공유해 보도록 하겠습니다^^
현대해상 실비청구 진행
Step. 질병/상해 보험금 실비 청구하기
✅ 일단 현대해상 홈페이지에 접속하신 후 화면에 표시 된 ‘로그인’ 클릭하셔서 일단 로그인하세요!
✅ 아래 화면에 표시 된 ‘보상서비스 ▶ 질병/상해 ▶ 질병/상해보험금청구’에 들어갑니다.
✅ 질병/상해 보험료청구를 누르시면 아래와 같은 선택화면이 나옵니다. 해당되는 것을 눌러주세요.
과거에 같은 질병이나 상해로 보험금을 받으신 적이 있으시면 ➡️ ‘네, 있습니다 (추가 접수)
과거에 같은 질병이나 상해로 보험금을 받으신 적이 없으시면 ➡️ ‘아니오, 없습니다 (신규 접수)
✅ 위의 질문에 답을 클릭하시면 아래와 같은 청구대상 선택 화면이 나옵니다.
어느 분이 치료받으셨나요? ➡️ 아이가 치료를 받았기 때문에 ‘본인 외’를 눌러줍니다.
저의 경우 아이의 보험에 계약자 이기 때문에 ‘본인이 계약자로 등록된 경우’를 눌러주었어요.
그리고 제일 밑에 주민등록번호/외국인등록번호 부분은 ‘치료를 받은 아이 주민번호를 입력’해줍니다.
다 하셨으면 다음을 눌러주세요!
✅ 위의 단계에서 다음을 누르시면 실손의료비 보험금 청구 접수대행을 신청하실 건지 선택 화면이 나옵니다.
저는 청구서류 접수대행을 신청하지 않고 직접 서류를 준비해서 신청하기 때문에 ‘동의안함’을 선택했어요.
✅ 위의 단계에서 다음을 누르시면 청구내용을 입력하는 작성 화면이 나옵니다.
저희 아이의 경우 폐렴 및 중이염으로 입원 및 진료비를 청구하는 것이라 ‘질병’에 체크 했어요.
그 다음 입원확인서를 통해 확인 된 최초내원일을 참고해서 지정했어요.(기타 서류에도 거의 다 나와있어요.)
그 다음 사고내용입니다. 이 부분을 얼마나 자세히 적어야 하는지 솔직히 처음 청구하는 거라 생각이
많았는데요, ‘200자 이내로 입력’이라고 해서 많이 적어야 되는 건가 생각하다가 그냥 저는 간단히 적었어요.
어떻게 적었는지 알려드릴게요! 참고하실 분들 참고하세요. (40도의 고열을 동반한 멈추지 않는 기침)
저렇게 간단히 적었는데 뭐 진행은 되고 지급절차까지 퍼팩트 했답니다.
그리고 ‘치료받은 병원’ 이 부분도 입원확인서 등 서류에서 쉽게 알 수 있어요.
그 밑에 ‘의료급여 수급권자 여부’ 부분은 저희는 해당되지 않기 때문에 ‘해당없음’에 체크했어요.
여기서 의료급여 수급권자란? 아래의 표를 참고하시면 됩니다. (출처 : 건강보험심사평가원)
마지막으로 ‘진료유형(여러 개 선택 가능)’ 부분입니다. 저희 아이는 입원을 했기 때문에
‘입원’에만 그냥 체크했어요.
다 작성 하셨다면 다음으로 넘어가보시죠!
✅ 위와 같이 청구내용을 작성 하고 다음을 누르시면 보험금 지급받을 정보를 입력하는 화면이 나옵니다.
보험금 지급받으실 분(예금주) 선택 및 보험금 지급계좌 확인하시구요, ‘보험금 지급계좌 입력사항을 확인했습니다.’에 체크하시면 됩니다.
그리고 ‘계약담당자에게 문자발송 여부’는 저는 발송안함으로 했어요!
실제로 지급해 줄 처리부서와 계약담당자가 다를 것 같아서 오히려 그냥 더 복잡해 질까봐 ‘발송안함’ 체크 했어요!
✅ 위와 같이 지급받을 정보를 작성 하고 다음을 누르시면 보험금 청구서류 등록 단계가 나옵니다.
첫 번째로 ‘진료유형(여러 개 선택 가능)’은 저는 ‘입원’에만 체크 했어요.
사실 입원으로 인해 약제 처방도 받지만, 그냥 ‘입원’이라는 상위안에 다 포함되겠지 라는 생각을 했구요, 그리고 청구서류에 자세히 다 나와 있으니 별 생각없이 ‘입원’만 체크 했어요!!!
그리고 가장 중요한 첨부서류를 이제부터 알려드릴게요!
- 진료비영수증
- 진단서
- 수술확인서 등
이렇게 ‘필수서류’라고 나와있지요? 저는 저기에 ‘입원확인서, 폐렴 진단서, 입원 진료비 계산서&영수증’을 첨부했어요. 첨부했던 양식을 보여드릴게요.
📌 폐렴 진단서는 따로 스캔 한 것이 없어서 생략할게요!(사실 진단서는 없어도 된다고 하더라구요, 왜냐하면 입원확인서에 최종진단명과 한국질병분류번호가 나와있기 때문이에요!, 하지만 확실한게 좋아서 전 첨부했어요^^)
그리고 밑에 ‘진료비 세부(산정)내역서’라고 되어있는 부분에는 ‘진료비 세부산정내역’이라는 서류를 첨부했어요.
✅ 위의 서류들을 첨부하고 진행하시면 실비청구 신청이 완료 되요!
현대해상 실비 지급
신청 후 접수진행 및 완료 문자를 카톡 알림톡으로 아래와 같이 받았어요! (현대해상 상당히 일처리가 굿👍)
이 후 심사 후 지급 안내 톡도 보여드릴게요!(무려 하루만에 신청과 심사와 지급이 완료되었어요… 현대해상👍)
이후 몇 일 뒤 보상만족도 조사 톡이 왔어요!(너무 만족했어서 바로 조사를 진행해 드렸습니다^^)
실제로 지출 된 금액은?
✅ 결제금액 : 약 52만원
✅ 실비지급금액 : 약 49만원
📌 실제 부담액 : 약 3만원 (진짜 실비의 중요성을 깨닫게 되는 순간이었어요!)
여기까지 자세한 현대해상 실비청구 방법과 지급절차 및 실제로 부담한 금액까지 정리해서 공유해 드렸습니다.
실비청구를 하셔야 하는 분들이나, 생각하고 계신 분들은 이 글을 보시고 천천히 따라하시면 될 것 같아요!
제가 실제로 결과를 경험 했으니까요!
이 포스팅이 조금이나마 도움이 되셨길 바라면서 저는 이만^^
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.